小孩晚上睡觉咳嗽可能是生理性的咳嗽，也可能是呼吸道感染疾病引起。

如果小孩在睡觉以前饮食过多，可能在夜间会出现胃食管反流的情况，会反流至咽喉部位，对咽喉部位造成刺激，就会引起咳嗽，通常没有其他的症状。应当将孩子的上半身抬高，减轻液体反流，咳嗽的症状会逐渐减轻。

如果在晚上睡觉时，室内温度较低，家长没有注意小孩身体保暖，导致身体着凉，引起感冒，也会出现咳嗽的症状。可能还伴有打喷嚏、痰多，甚至会出现高热，必要时需就医进行检查和治疗。