有时候冠心病、心绞痛会出现心窝痛，但是出现心窝痛并不一定就是冠心病。出现心窝痛更多见于消化系统疾病，如急慢性胃炎、消化性溃疡、胆道疾病等。

在临床上对于出现心窝痛的患者，需要积极进行鉴别诊断，明确导致心窝痛的原因。如果是消化系统疾病引起的心窝痛，就需要积极地完善肝胆胰脾彩超、上腹部CT、胃镜等检查明确。

如果是冠心病、心绞痛导致的心窝痛，需要积极地完善心电图、心肌损伤标志物等检查，有时候还要行冠状动脉造影以进一步明确，针对不同的原因进行相应的治疗。