心绞痛在早上发作的原因，主要包括如下一些：

一、早上起床后由于交感神经紧张性增高会引起心率加快，心肌收缩力增加使心肌耗氧量增加。

二、在早上机体的应激反应增强，冠状动脉的张力增高。

三、高血压的患者在早上血压升高使心脏后负荷增加，增加心肌的耗氧量。

四、早上气温偏低，特别是在冬天受到冷空气的刺激，也会引起心肌耗氧量增加诱发心肌缺血。

五、在早上很多人有排便的习惯，由于用力排便使心肌做功增加诱发心肌缺血而导致心绞痛。