跑步后出现心脏痛，首先要考虑是否为心绞痛发作，需要做心电图检查，而且需要动态观察心电图的变化情况。如果存在心电图上STT的动态变化，则考虑存在心肌缺血病变，则心绞痛的可能性非常大。

其次，跑步后出现心脏痛，可能是胸壁的疼痛，因为跑步以后需要增加呼吸频率来提高携氧能力，而呼吸频率和用力呼吸以后可以造成呼吸机的劳累损伤，也可以出现心脏部位的疼痛。

再者，跑步后出现疼痛，也可能是胸膜炎或者是肋软骨炎以及肋间神经痛等病变导致的，需要完善相关的检查以便协助诊断。