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气胸是否要手术,与气胸性质、气胸时肺部压缩占比、有无合并血气胸、保守治疗效果、气胸时患者是否合并休克等全身表现有关。
在外伤等情况下发生的气胸,如果肺部肺泡压缩占比较低、对呼吸系统影响较小、患者状态好、无其他不适感时可选择保守治疗,包括抗感染和胸腔闭式引流等,多可治愈。
如气胸为张力性,且伴随严重的呼吸困难,随时危及生命时,应立即手术,包括胸腔镜下手术和开胸切除部分肺组织。年轻男性偏瘦长体形者,易发生自发性气胸。
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