肾积水是泌尿系统的疾病，严重的肾积水不会压迫到心脏。这是因为肾脏是位于腹腔，而心脏是位于胸腔，这两个不同的器官属于不同的系统，位于不同的位置。

严重的肾积水可以导致患者出现慢性梗阻性的肾病，这是因为长时间的肾盂扩张，大量的肾脏积水可以压迫肾脏的实质，导致肾皮质变薄，引起肾功能下降。

另外严重的肾积水，如果没有得到及时的引流，容易合并有细菌的感染，引起急性肾盂肾炎的发作，患者往往表现有寒颤、发热、腰痛。一般心脏受到压迫，主要是心包腔有大量积液，引起心脏收缩、舒张功能下降，需要及时的穿刺引流，明确病因。