钡餐和胃镜检查是有一定的区别。钡餐是指患者饮用造影剂钡剂后，在X光机透视下观察胃肠道病变，准确度不如胃镜高，只能进行影像学检查。

胃镜检查是对消化系统比较直观的检查，但患者有一定程度的疼痛。目前，无痛胃镜检查已被普遍应用，副作用也比较小。胃镜检查可以对胃肠道病变更直观，同时，最大的优点是可以进行相应的治疗，比如结节，可以做活检来确定病变的性质。

此外，对于胃息肉或是食道方面结节，在胃镜下可以进行切除。除了检查，也可以进行相应的治疗，两者可以更好地结合使用。