乳房周围一按就疼痛，首先考虑是否有乳腺挤压刺激，例如胸部外伤或者佩戴内衣不合适，反复挤压、刺激乳腺，导致乳腺组织出现损伤，在按压乳腺过程中出现疼痛表现。

其次，如果患者除乳腺疼痛症状外，还伴随乳腺红肿、皮肤温度升高，要考虑是否存在乳腺炎的病理性变化，这种改变主要由于细菌侵犯乳腺组织，导致炎症发生，需要选用抗生素抗炎治疗。

最后，考虑患者是否存在乳腺增生等病情，特别是患者临近经期时，由于身体激素分泌紊乱，可刺激乳腺增生病变，导致患者出现乳房按压疼痛的表现，需要去乳腺外科检查，确诊以后，再结合患者症状，严重程度进行治疗。