如果出现甲状腺结节，并伴有吞咽困难，应注意以下几点：

第一，甲状腺结节伴有吞咽困难，说明甲状腺结节已经有压迫症状，建议立即到医院就诊，在专业医生的指导下进行详细的检查，排除肿瘤疾病。

第二，甲状腺结节如果直径大于1厘米，怀疑肿瘤时，需要到医院进行详细的检查，必要时可行B超引导下穿刺活检，进一步明确诊断，指导下一步治疗。

第三，甲状腺结节伴有吞咽困难，也有可能是地方性的甲状腺肿所导致的，这时应检查甲状腺彩超、甲状腺功能。如果有甲状腺功能减退，应及时补充甲状腺素，避免病情加重。