足跟上方痛最常见的原因是跟腱疾病导致，比如跟腱炎或者由于跟腱拉伤而导致足跟上方跟腱处疼痛，这时要注意查体以及检查跟腱的核磁共振，进行诊断和早期治疗。

另外，其他一些原因，比如足跟上方皮肤软组织炎症或者皮肤软组织过敏，以及感染性疾病等，可以导致足跟上方疼痛。这时要注意查体进行早期诊断，必要时到皮肤科就诊。

另外，痛风的病人可以在发作时出现足跟上方疼痛，常有痛风石沉积，可以出现明显的疼痛和压痛，这时要化验血尿酸诊断。如果确诊后要早期给予降尿酸药物治疗，才能使疼痛缓解和消失。