直肠癌造瘘袋需要注意护理，需要根据患者的大便情况，及时更换造瘘袋，同时应注意造瘘口周围皮肤的护理，保持皮肤的干燥，避免引起局部皮肤的感染、出血等情况。

更换造瘘袋时应注意消毒，消毒造瘘口及周围的皮肤，用清洁的双手来更换。应注意观察造瘘口以及周围皮肤的颜色、形态、有无水肿、有无渗液等情况，同时应观察造瘘袋内大便的颜色、形状、有无出血、有无脓液等情况。

在饮食上，患者应多吃清淡、容易消化的食物，注意保持大便的通畅，尽量避免出现便秘。