四岁幼儿咳嗽的用药，要根据情况来判断。如果仅为咳嗽，不伴有其他的不适症状，可以在医生的指导下服用一些中药制剂，如止咳糖浆、咳喘口服液等，都有利于缓解咳嗽的症状。

如果伴有细菌感染，则可以配合头孢类、青霉素类等药物进行治疗。如果合并了支原体感染，则需要服用红霉素、阿奇霉素等药物。当然，具体用药还应该在专业医生的指导下进行合理的选择，在选择药物时要注意小儿是否有过敏情况。

当小儿出现咳嗽时，家长要进行积极的治疗，避免影响小儿的睡眠时间。