反胃、吐酸水治疗最好根据胃镜检查结果。
1.如果胃镜下是胃食管反流病,首先应该注意饮食,避免高糖、高脂、粗纤维食物,少饮浓茶、咖啡,睡觉时抬高床头,加用中和胃酸的黏膜保护剂。效果不理想的应用抑酸药,如奥美拉唑、泮托拉唑等。
2.如果是溃疡病所致的反酸症状,对于不合并有幽门梗阻的,除注意饮食、戒烟酒外,需要应用抑酸药和黏膜保护剂,疗程4~8周。幽门螺杆菌阳性的,还需进行幽门螺杆菌的根除治疗。
3.如果溃疡合并幽门梗阻的病人,需要胃肠减压、禁食,应用抑酸药治疗,待幽门水肿缓解后再开始进食。如果瘢痕性梗阻或肿瘤所致的幽门梗阻,可能需要手术治疗。
4.如果反复发作反酸、吐酸水,建议条件允许的病人先做胃镜检查,明确病因后再进行治疗,以免延误诊治。
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