左前胸和左后背出现疼痛情况，考虑患者存在下面几类原因：

1.肌肉损伤。如果患者存在颈椎病、肩周炎等慢性病变，或者反复进行局部肌肉锻炼，导致肌肉损伤，都可能刺激患者出现左侧前胸、后背疼痛症状。

2.呼吸系统病变。以肺炎、肺结核、胸膜炎以及肺部肿瘤病变为主，上述病变可刺激患者出现前胸、后背疼痛症状，同时患者可出现咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难等症状。如果是肿瘤病变，还会出现体型消瘦、营养不良等表现。如果发生病灶转移，还伴随转移部位体征。

3.循环系统病变。主要以冠心病、心绞痛、心肌梗死等病情为主，可伴随胸闷、气短、肢体水肿等表现，部分患者还可出现左侧上肢放射性疼痛症状。

4.消化系统病变。如果患者存在食道炎、食道肿瘤、胰腺炎等病变情况，也可能刺激患者出现疼痛表现，多伴随恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等消化系统症状。