脑梗和脑出血都属于急性脑血管病，但是两者是完全不同的。脑梗是因为脑血管堵塞引起的，是脑缺血严重了，就会导致脑的梗塞，而脑出血是一种出血性疾病，是因为脑血管破裂导致。两者症状有些相似，都可以出现突发的症状，引起肢体偏瘫、语言不清等症状。但两者症状也存在一些区别，脑梗一般是在安静的时候发病，一般很少出现急性颅内压高的表现，很少出现剧烈头疼和呕吐，而脑出血，大多数是在情绪激动的时候发病，可以表现为急性颅内压增高症状，可以出现剧烈头疼和呕吐。

另外患者通过影像学检查也能够进行区分，在颅脑CT表现是完全不同的，脑梗在急性期通过ct检查看不出来，在发病8小时以后能够看到脑内低密度灶，而脑出血在发病以后就能看到，可以看见脑内高密度团块样影，周边可以存在水肿带，并且占位效应明显，挤压脑室，出现变形以及出现中线移位。