咳嗽时伴有肚子疼痛的症状，大部分是由于剧烈咳嗽，使得腹腔脏器神经和腹壁受到震荡刺激所致。

剧烈咳嗽期间腹内压会有所升高，此时腹腔的脏器神经以及腹壁都会由此受到刺激，从而引发疼痛症状。还有一部分患者还有可能会伴随烧心、反酸等现象，此时要考虑消化系统疾病，比如胃食管反流病。还有一些其他病因包括腹部的基础病，比如胆囊炎、阑尾炎，也会使患者在咳嗽时表现为肚子疼痛的现象。

因此一旦出现这种情况，需要结合实际情况进行综合性分析，而且要及时查明病因，并且尽快地予以对症治疗。