气管炎和肺炎的区别主要表现在以下几个方面：

1.病原体不同。气管炎通常是由病毒和细菌感染所引起，而肺炎可以由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体感染所引起。

2.发病部位不同。支气管炎发病通常位于上呼吸道，而肺炎则位于肺实质。

3.临床表现不同。支气管炎患者以咳嗽、咳痰、喘憋等症状为多见，而肺炎患者除上述症状以外，可同时表现为胸痛、咯血、高热等症状。

4.影像学检查表现不同。支气管炎患者行胸部CT或X线片检查时可以没有明显异常，而肺炎患者则可以表现为肺纹理的改变以及炎性病灶。