肝内胆管结石多大算大

通常情况下，直径大于1厘米的结石，都可以算作大结石。这是因为胆总管的直径约为6到8毫米，具有一定的扩张性，因此1厘米以下的结石，理论上都可以通过保守治疗，达到排石效果的。

而1厘米以上的胆结石，如果不经过正规的手术治疗，一般是很难排出的。需要注意的是，胆管结石的大小只是作为疾病诊断的一个参考，对于胆结石患者的治疗方案，还需要根据实际病情而定。比如说，即使有些胆结石比较小，也有可能造成胆道的梗阻，需要及时治疗。

有些胆结石很大，但是并不引起临床症状，理论上是可以不需要治疗的。