临床中,腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出主要是在程度上的区别。
突出主要是指间盘髓核突破纤维环,但是没有突破后纵韧带,对邻近结构会产生一定的压迫。而脱出是由于间盘髓核不仅突破了纤维环,也突破了后纵韧带,甚至会脱垂到椎管内,压迫到马尾神经,进而产生比较严重的临床症状。因此在程度上,腰椎间盘脱出往往比较严重,需要通过手术治疗的方式才能缓解。
而腰椎间盘突出还要根据具体突出的方向、位置以及相应的伴随症状选择对应的治疗手段。如果仅仅是突出,没有比较严重症状时,可以选择一些非手术治疗的方法,包括理疗、推拿、牵引、针灸以及口服药物等。如果突出比较明显,压迫到邻近神经根,对于下肢有明显放射性疼痛、麻木症状时,需要考虑一些微创手术的治疗手段,同样也会有比较好的疗效。
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