肺挫伤咳血是正常。肺挫伤本身就由于外力导致肺脏的应力性损伤。最常出现的表现就是肺内出血，临床表现就是咳血、呼吸困难、胸痛。胸部影像上常表现为双肺多发的、周围模糊的点状或斑片状高密度影。

如果肺挫伤病情较轻，可以普通病房内卧床休息，应用抗感染药物，预防肺内感染，鼓励咳痰，减少肺内感染的机会。

如果肺挫伤病情较重、咳血量大、呼吸困难严重、胸痛明显，需要入住重症监护室。除了常规的治疗外，还要进行呼吸机辅助呼吸、生命体征的密切监护。