老人出现咳血的症状可能是肺癌，也可能是其他系统的疾病。

首先，咳血可能是呼吸系统疾病，比如肺结核、肺脓肿、肺包虫病、支气管扩张、肺癌，甚至是别处肿瘤转移至肺部。

其次，咳血也可能是循环系统疾病，比如主动脉瘤、风心病等。

另外，还可能是外伤导致，比如胸部挫伤、肋骨骨折等。

最后，还可能是血液性疾病，比如白血病、再障，还有可能是慢性肾衰，如果出现氧中毒也可能出现咳血。

但是老人咳血就是不正常的现象，需要及时就医进行相关的检查，然后进行对症对因治疗，以免延误病情，造成对身体更大的伤害。