左右智齿一般不考虑一起拔除。主要智齿拔除一般属于比较复杂的拔牙手术，术后会出现反应，出现脸部的肿胀。有一些患者会出现干槽症或颌面部间隙的化脓性的感染。所以，复杂智齿拔除以后，一般一周到十几天才能够愈合，这个时候只能依靠健侧进行咀嚼食物。

如果两边同时拔除，出现了术后反应，吃饭成了问题。所以，一般建议同一侧上下智齿同时拔除。不建议两边智齿同时拔除。

如果两边智齿都需要拔除，一般一边智齿拔除以后，伤口愈合，可以正常吃饭，再进行另一边的智齿拔除，这样比较好，比较安全。