诊断急性ST段抬高心梗明确后，发病在6个小时之内，年龄小于等于75周岁，没有溶栓的禁忌症患者，可以行急诊溶栓治疗。溶栓的禁忌症包括：

1.两周内有活动性的出血。

2.高血压的患者在溶栓前血压仍然大于等于160/100，需要把血压降下以后，再进行溶栓治疗。

2.高度怀疑有夹层动脉瘤者。

3.有脑出血及蛛网膜下腔出血，半年内脑栓塞脑梗塞，TIA发作史。

5.有出血性视网膜病史的。

6.有各种血液病，出血性疾病。

7.严重的肝肾功能障碍或恶性肿瘤的。

8.心肺复苏时间大于10分钟。

9.不能压迫部位的外伤及手术史的。溶栓前需要常规检查，血常规、出凝血时间和血型。