诊断急性ST段抬高心梗明确后,发病在6个小时之内,年龄小于等于75周岁,没有溶栓的禁忌症患者,可以行急诊溶栓治疗。溶栓的禁忌症包括:
1.两周内有活动性的出血。
2.高血压的患者在溶栓前血压仍然大于等于160/100,需要把血压降下以后,再进行溶栓治疗。
2.高度怀疑有夹层动脉瘤者。
3.有脑出血及蛛网膜下腔出血,半年内脑栓塞脑梗塞,TIA发作史。
5.有出血性视网膜病史的。
6.有各种血液病,出血性疾病。
7.严重的肝肾功能障碍或恶性肿瘤的。
8.心肺复苏时间大于10分钟。
9.不能压迫部位的外伤及手术史的。溶栓前需要常规检查,血常规、出凝血时间和血型。
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