肝内胆管炎有急性胆管炎和慢性胆管炎之分，病情程度也有轻重之别，大多数的胆管炎不会有严重的危害。

患者可表现为上腹部的不适，表现为腹部胀痛，或呈绞痛发作，进食油腻食物后可加重上腹疼痛，很少有发热和黄疸，腹部体征不明显，可仅有上腹轻压痛，胆囊不肿大。

如发生急性发作，则出现腹痛、寒战、高热和黄疸等三联征。但是，如果出现急性化脓性胆管炎时，除可出现上述症状外，还会出现休克和神经中枢系统受抑制的表现，严重者可危及生命。