晚上一躺下就咳嗽不止，要根据不同的病因进行治疗。

晚上一躺下就咳嗽不止，要考虑是呼吸道疾病或心功能不全以及过敏因素导致的。如果是呼吸道疾病引起的咳嗽，要及时使用中枢性镇咳药物治疗，如右美沙芬、可待因等，属于中枢性镇咳药物，止咳效果很好。如果是心功能不全引起的，要使用强心利尿剂减轻心脏负荷，缓解心力衰竭引起的咳嗽症状。如果是由于过敏因素导致的过敏性咳嗽，或咳嗽变异性哮喘发作，要及时使用抗过敏药物治疗，如氯雷他定、马来酸氯苯那敏等，可以有效缓解咳嗽症状。

因此，如果出现晚上睡觉咳嗽厉害，要根据病因采取不同的药物治疗，缓解症状、减轻病痛。