跟腱炎的判断可以从以下几点入手：

首先，发病部位是否在跟腱止点，或者跟腱止点上方肿块和结节的位置。如果是其他的位置，则不是跟腱炎。如果是这一位置出现了相应的疼痛，或者是按压疼痛的情况下，很有可能是跟腱炎发作。

其次，要根据疼痛的性质进行判断。如果出现了急性发作的疼痛，有可能不是跟腱炎。如果跟腱部位逐渐由轻到重，出现了疼痛的症状，则很有可能是出现了跟腱炎的情况。

最后，要根据病情的发展程度进行判断。如果出现了严重外伤导致的相应疼痛，或者是其他症状，很有可能不是跟腱炎。大多数跟腱炎是由于过度的劳累形成相应劳损，从而出现无菌性炎症，逐渐导致跟腱发生了退变，出现相应的疼痛。