结石性胆囊炎是否需要禁食，要根据患者的症状和严重程度综合判定。结石性胆囊炎患者如果仅仅表现为右上腹痛，没有明显的消化道症状，一般不需要禁食，需要注意清淡、易消化的饮食，同时需要用一些消炎利胆的药物。

如果结石比较小，可以吃一些排石的药物。如果结石性胆囊炎症状很重，吃完东西就会出现右上腹痛以及恶心、呕吐等症状，此时建议禁食，适当外周补液。当上述症状好转，能经口进食后可以逐渐过渡饮食。

值得注意的是，如果胆囊结石患者反复发作胆囊炎，一定要注意饮食结构，及时戒酒。同时，需要定期复查腹部彩超，如果结石比较大，建议及时做手术治疗。