小孩发烧39℃的时候，最好不要物理降温，而应该首选口服退热药进行退热治疗。可以选择的退热药物，有布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，按照孩子的公斤体重以及医嘱进行口服。

体温39℃的时候属于高热，容易在进行物理降温的过程中由于一些凉的刺激，诱发孩子出现惊厥。所以体温较高的时候，不主张进行物理降温，而主张口服退热药物进行退热治疗，这样比较稳妥，也比较安全。

物理降温可以在口服退热药后，体温有所下降时再进行。