小孩子发烧38.5度用物理降温是可以退烧。

常用的物理降温方法有温水擦浴，就是用温毛巾擦拭小孩子血管相对丰富的部位，包括有颈部、腋窝、大腿根部、手腕、脚脖子等一些部位，通过水的蒸发可以带走热量，从而使小孩体温下降，一般需要反复擦拭，可以先擦拭15分钟，然后再休息15分钟，还可以选择局部使用凉毛巾来冷敷、洗温水澡、头枕冰袋或者冰帽等方式进行降温。

在降温期间要注意多喝水，避免发生脱水，同时还要每隔半小时测量1次体温，严密观察小孩的体温变化。