第5跖骨骨折移位，一般不需要进行手术治疗，可以通过手法复位，然后石膏外固定4到8周。

需要进行跖骨骨折移位手术的，包括由骨折端成角过大、分离过远、无法进行手法复位的骨折，需要在手术时进行解剖复位、钢板螺钉内固定。

第5跖骨骨折最多见的是基底部的撕脱性骨折，这种骨折，如果骨折范围比较大，骨折的间隙比较长，就需要进行手术复位后螺钉内固定，否则附着在上面的肌腱无处借力就会影响患者骨折的愈合。具体是否需要进行手术治疗，要到医院请医生综合判断后决定。