胯骨酸痛最常见的是因为局部肌肉紧张和慢性劳损，常因为爬山、爬楼梯、走路过多或者久站等不良姿势造成炎症渗出，有肌肉的僵硬、粘连，长期疼痛和局部韧带钙化、炎症有关系。

如果有活动受限，还需要排除骨科的慢性疾病，比如局部滑膜炎、髂胫束炎症、关节炎，还有局部股骨头坏死或者发育不良等，都可能会造成胯骨酸痛。

同时，也要注意有没有红热、肿胀或者渗液的情况，需要排除滑膜增生、炎症以及感染的情况。放射性疼痛也要排除，例如椎间盘突出或者坐骨神经卡压，血管疾病等少见的情况引起的酸痛，都需要检查清楚，然后对症治疗。