膝关节的积液如果是由于滑膜炎或者是由于膝关节的退行性骨性关节炎继发的积液，这时是可以进行热敷的。因为这些疾病是慢性的无菌性的炎症，可以通过热敷的方法给予治疗，能够减轻局部的炎症，同时能够减少积液，减轻疼痛，是膝关节积液治疗的一个很好的方法。

膝关节腔的积液如果是由于细菌的感染、结核菌的感染，或者是由于滑膜的肿瘤病变而继发的关节腔大量积液，这时是不能够通过热敷进行治疗的，因为热敷可以导致局部的积液增多，局部的血液循环加速，而使局部疼痛加重，积液不利于恢复。

所以，膝关节腔有积液，要进行鉴别诊断。如果是无菌性的炎症而导致，可以用热敷的方法，而感染或者是肿瘤导致的积液，不适合用热敷的方法。