患上肾炎后需不需要做肾活检，主要是根据具体的病情及24小时尿蛋白定量而定的。

如果目前单纯的以镜下血尿漏出为主，病情比较稳定，不需要做肾活检的。一般预后比较好，按时用药，定期复查就可以了。

如果目前伴有血压增高、肾功能减退，伴有大量蛋白尿漏出，24小时尿蛋白定量大于1g等病情不稳定的情况，需要及时行肾穿刺活检术，明确具体的病理类型，对症下药。必要的时候，加用糖皮质激素和免疫制剂药物进行治疗，控制病情的进展。