宝宝积食是否能自愈，要根据具体病情决定。如果宝宝积食症状比较轻微，不伴有发热症状，一般是可以自愈的。

建议家长可以通过腹部热敷、按摩的方式帮助宝宝改善症状，目的在于促进胃肠道等功能，增强宝宝消化食物的能力，改善积食状况，这种情况下宝宝积食症状是可以自愈的，不需要用药治疗。

如果宝宝积食症状比较重，伴有不同程度的发热症状，一般是不能自愈的，需要家长及时给予药物治疗，改善症状。例如小儿七星茶或者小儿化积口服液等，具体服用剂量遵医嘱。