晚上头晕、出汗，首先，考虑可能是由于植物神经功能紊乱所引起，由于白天精神高度紧张、精神压力过大或者过于劳累等，都可导致植物神经功能紊乱而在晚上出现头晕、出汗的表现，还可伴有心烦、失眠、多梦等表现。

其次，应考虑可能为低血糖所致，常见于节食减肥的人，由于晚上节食减肥，长时间没有吃东西的情况下，就很容易引起低血糖反应而出现头晕、出汗等症状，还可伴有心慌、乏力等。

另外，如果年龄较大，而且本身存在脑动脉硬化、高脂血症，在晚上出现头晕、出汗的表现，多考虑可能为脑供血不足所引起。建议及时到医院就诊，明确诊断后对症进行治疗。