距骨坏死一般不会截肢。

距骨坏死大多数为局部血液循环障所引起。如果是在早期可以进行保守治疗，通过口服骨再生以及促进血液循环的药物进行治疗，比如双藤筋骨片、丹参片，能够起到止痛效果，也能够促进局部的血液循环，从而促进骨骼的恢复。

如果是比较严重的距骨坏死，可以考虑进行关节融合术或者是带蒂骨瓣移植。如果距骨坏死引发了严重的关节炎或者是关节塌陷，在必要时还可考虑进行踝关节置换术。

只要及时地进行治疗，大多数距骨坏死预后较好，不需要截肢。