小儿咽炎是由于病毒、细菌感染，以及环境等因素所引起的，是否可以自愈还需要根据具体的病因来进行分析。

如果是病毒感染所引起的一般情况下是可以自愈的，如果是由于环境等因素所引起的，通过改善环境一般情况下也可以自愈。但是如果患儿是由于细菌感染所引起的咽炎，一般情况下是要坚持治疗的，需要及时在医生的指导下进行抗感染治疗，否则就有可能会引发其他的并发症，比如中耳炎、鼻窦炎等。

所以当小孩出现咽炎的情况时，要积极地查明具体的致病因素，然后听从医生的指导建议，选择治疗措施。