阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的区别有：

1.炎症类型。阿米巴肝脓肿属于肠道溶组织阿米巴感染；细菌性肝脓肿属于感染性疾病，由于细菌感染所导致的肝脏化脓性病变。

2.病程。阿米巴肝脓肿相对于细菌性肝脓肿发病比较缓慢，病程比较长，当患者出现发热症状时，温度一般比较低。

3.治疗。阿米巴肝脓肿在治疗时主要是以药物治疗为主，如果脓肿比较大，存在破裂危险时，也可以进行手术；细菌性肝脓肿在治疗时主要是以抗生素类药物为主，脓肿比较大时可以局部穿刺或者切开引流。