阿米巴肝脓肿是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏,使肝发生坏死而形成,实为阿米巴结肠炎的并发症,但也可无阿米巴结肠炎而单独存在。阿米巴肝脓肿的症状与病、脓肿大小及部位、有无并发症有关,大多起病缓,有不规则发热,盗汗等症状。发热以间歇性或驰张型居多,有并发症时体温常达39°C以上,并可呈双峰热,体温大多午后上升,傍晚达高峰,夜间热退时伴盗汗,发热伴寒战者常合并细菌感染。常有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、痢疾等症状。肝区痛为本病最重要的症状,呈持续性钝痛,深呼吸及体位变更时加剧,夜间疼痛更明显。右叶顶部脓肿可刺激右侧膈肌引起右肩痛或压迫右下肺,引起肺炎或胸膜炎征象。脓肿位于肝下部时,可引起右上腹痛和右腰痛。部分患者右下胸或右上腹饱满或能触及肿块,常伴有压痛。由于阿米巴肝脓肿主要通过阿米巴原虫污染水、食物、蔬菜等进入人体肠道,继而侵犯肝脏引起脓肿,因此预防阿米巴肝脓肿的关键是注意饮食卫生,防止病从口入。
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