屁股坐着疼痛，首先考虑存在有痔疮。如果痔疮脱出肛门，出现发炎、红肿，由于坐着压迫局部，血液循环不畅会引起疼痛。也有可能是因为肛裂引起的，因为坐着时压迫裂开的口子，而引起屁股疼痛。

如果患了肛周脓肿，由于肛门局部出现有肿大的脓包，坐着的时候脓包会受到压迫，也会加重局部的疼痛感。此外，也有可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出等原因引起的。

可以到医院做腰椎CT、肛门指诊、肛门镜等相关检查确诊，然后再进一步对症治疗，才能缓解屁股疼痛。