咳血严重有可能是肺炎引起，也有可能是其它疾病导致，比如支气管炎或者喉咙充血等。另外，如果患者有牙龈疾病，也会出现咳血的情况。咳嗽严重的时候毛细血管发生破裂，也是引起咳血的原因。当然，肺部肿瘤，比如肺癌，还有肺结核患者，在疾病加重的时候也会出现咳血症状。

患者需要到医院做肺部CT，还有喉镜检查，确定实际的咳血原因，采用对应药物进行治疗。如果咳血严重，患者还需要服用止血的药物。

患者需要多卧床休息，注意不免着凉，不能喝酒、抽烟，不要吃辛辣刺激的食物。