真性小眼球是指胎儿在发育过程中，眼球在胚胎裂闭合以后停止发育。导致眼球的体积较正常人小，而人工晶体较大，临床表现为眼球小，角膜小，前房浅，房角较窄、黄斑发育不良等。

导致真性小眼球发生的具体原因不清楚。临床上讲眼球眼轴长度不大于19mm的患眼诊断为小眼球。小眼球由于其前房浅、晶体大、房角窄等特点容易继发青光眼，因此需要定期检查眼压。

若真性小眼球继发青光眼，这种情况较为复杂，治疗起来困难大，预后差。因此采取手术治疗时要慎重。