真性小眼球是指胎儿在胚胎时期，发育过程中，眼球在胚胎裂闭合后停止发育，导致眼球体积小，但没有其他先天畸形。平常以眼球小，角膜小，前方浅，房角窄，晶状体可呈圆形，晶状体与眼球体积比例较正常升高。

由于其特殊的解剖特性，容易导致房水引流不畅，发生青光眼。若真性小眼球无其它症状，可不用特殊处理。若伴有继发性青光眼，可给予控制眼压等对症治疗，本病愈合较差，需谨慎手术。