怀孕5个月的时候，晚上如果出现了肚子疼的现象，建议孕妇应当首先保持情绪的镇静，不要过度慌乱。之后观察肚子疼痛的症状是否会持续发生，以及肚子疼痛的严重程度。如果仅是轻微的刺痛，不伴随有下体异常流血等情况，通常不需要特殊处理。

如果肚子疼痛持续发生或者是非常痛，同时伴随有宫缩、胎动频繁、胎心率异常、下体异常流血，或者是有大量的水性液体渗出等情况发生，就要考虑可能有早产的情况，需要尽快就医进行B超检查。