扩张型心肌病的临床表现主要有心衰，以及心律失常、血栓栓塞性疾病的风险增加等情况。而心衰的患者主要表现是活动量的明显下降，会出现胸闷、气短、喘息发作，严重的会呈端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状。

扩张型心肌病因为心脏的增大，可以出现各种类型的心律失常，而临床上比较常见的就是心房颤动。所以，会有胸闷、心慌、周身乏力、血压下降的情况。

再有扩张型心肌病的患者，因为心腔的增大心脏内的血流缓慢，可以形成心脏内的附壁血栓。而一旦栓子脱落可以造成血栓栓塞性疾病，堵塞的器官不同其临床表现也完全不一样。