扁桃体肥大的原因分为生理性原因和病理性原因两种：

1.生理性原因，本身扁桃体就是咽部内淋巴环的一部分，起到一定的免疫作用，在儿童6～7岁时扁桃体会出现生理性的肥大，但是一般表面光滑，并没有不适症状。

2.病理性原因，通常都是因为身体免疫力比较差，会反复发生扁桃体炎，因为炎症刺激引起扁桃体肥大。也有可能是扁桃体恶性肿瘤引起的，主要表现为单侧扁桃体肥大，并且表面不光滑，会有溃疡。 病理性扁桃体肥大会对患者造成很大影响，可能会引起睡眠打鼾、呼吸时有憋气症状。