扁桃体肥大主要有以下原因首先是扁桃体生理性肥大,更常见于儿童和青少年,一般无明显症状,扁桃体光滑、粉红色,无分泌物,与周围无粘连,无反复炎症感染刺激。其次是扁桃体炎引起的扁桃体肿胀主要由扁桃体炎感染引起,扁桃体感染导致扁桃体实质充血、局部炎性细胞浸润、附着于扁桃体表面的化脓性血栓以及扁桃体实质体积显著增加。临床上,炎症通过抗炎治疗得到良好控制后,杏仁核减少。最后是扁桃体淋巴瘤,主要是单侧无痛肿胀,往往发生在中老年人。患者早期无明显症状,单侧扁桃体肿大仅在临床体检中可见。
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