小便时尿道刺痛可能是尿道感染，尿道感染可能和性生活不注意卫生、细菌感染有关，尿道感染的诊断还是比较容易诊断的，结合病史和实验室检查就可以诊断。

建议到当地医院做尿液常规分析检查、尿液细菌培养来进一步确诊，根据具体致病菌，选择合适药物治疗。

如果是淋球菌引起的尿道炎，建议首选青霉素类的药物治疗。如果是支原体或者衣原体感染引起的尿道炎，建议选择大环内酯类抗生素对症治疗。