头颈部血管狭窄

头颈部血管狭窄，主要是指颈动脉狭窄与椎动脉狭窄。

颈动脉主要供应大脑前2/3的血液。椎动脉主要供应小脑与脑干的血液。颈动脉狭窄引起的症状主要有头晕、头痛、嗜睡、反应迟钝、记忆力减退，还有少数患者会出现一过性的肢体偏瘫、言语障碍、肢体感觉障碍等症状。

椎动脉狭窄引起的症状主要有眩晕、共济失调、走路不稳、一过性的黑矇、意识不清等症状。

引起颈动脉狭窄与椎动脉狭窄的主要原因有两点。第一，生理性的狭窄。是指患者血管先天发育异常。

第二，病理性狭窄。主要原因有:脑动脉硬化、血管炎等导致的动脉内壁增厚、斑块形成导致血管狭窄。

生理性的狭窄，无需治疗。当出现缺血症状时，可以口服一些改善脑供血的药物，缓解症状。

病理性的狭窄，主要需要口服阿司匹林肠溶片及他汀类药物来预防加重。当狭窄率小于75%左右可以口服药物预防加重。当狭窄率大于75%左右就需要考虑支架或者手术治疗。

检查头颈部血管狭窄的检查手段主要有:血管彩超、头颈CTA、头颈DSA 等检查手段。