肩关节脱位可以通过手法复位。对于大部分肩关节脱位的患者,在受伤后短时间内进行手法复位,往往能取得比较满意的效果。
常用的肩关节手法复位的方法有以下两种:
第一种,西波克拉底法,这种方法虽然古老,但是因为相对安全有效,因此一直沿用至今。在复位的时候,术者会站在患者的患侧,沿着患侧的畸形方向牵引,牵引缓慢持续。同时,医生可以用足部蹬于患者腋窝,并逐渐增加牵引的力量,轻柔的旋转上臂,可小心借用于足部作为杠杆的支点,通过轻旋上臂,基本能完成复位。
另外一种方法为stimson法,病人俯卧于床,患肢垂于床边,用布袋将5~10磅的重物全系于患肢的手腕,自然牵拉约5~15分钟,患肢的肩关节肌肉会由于疲劳而逐渐放松,肱骨头可在持续牵引中自动复位。有时需要候患者上臂或者是腋窝外上轻推肱骨头,或者轻旋上臂而获得复位。
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